Gyógyszeres terápia

Mi a gyógyszeres terápia?

Összefoglalóan jelenti a 

• szájon át beszedhető gyógyszerekre  

• infúziók, injekciós készítmények, ízületbe  adható készítményekre

• gyógyszer tartalmú pakolások, krémekre

épülő terápitát

A reumatológiai betegségek nagy részét  elsősorban nem kémiai anyagokkal gyógyítjuk.

A mozgásszervi betegségek gondozásában többféle természeti energiát állítunk a gyógyítás szolgálatába.

Mikor szükséges mégis gyógyszeres, tehát kémiai gyógymód?

1)  Tüneti terápia esetén

Szájon át szedett (orális) gyógyszerek

A mozgásszervek kezelésében kitüntetett helyet foglal el a fájdalomcsillapítás, akut esetben, tehát rövid ideje fennálló panaszok esetén gyakran gyógyszeres rásegítéssel.

Nagyon fontos   - főleg elhúzódó kivizsgálás esetén - a pontos ok felderítése előtt elkezdeni a megfelelő fájdalomcsillapítást. 

A tehermentesítés, segédeszközzel való ellátás, fizioterápia (elektroterápia, pakolások, mechano, hő,  fényterápia) mellett   - szájon át, injekciós vagy infúziós formában alkalmazunk fájdalomcsillapító gyógyszereket. Ez sokszor tüneti, nem oki kezelést jelent.

 A fájdalom jellegének (mechanikus, gyulladásos, neuralgiform...)  tisztázása után lépcsőzetesen  (WHO lépcsők) állítjuk be a terápiát.

Akut fájdalom esetén kúraszerű, krónikus esetben akár tartós gyógyszeres fájdalomcsillapításra van szükség

 Izomba, vénába  is – parenteralisan - adagolt gyógyszerek

Infúziós gyógyszerbeadás esetén olyan gyógyszereket is választhatunk, melyek csak ebben a formában elérhetők, illetve egyúttal a folyadékháztartást is rendezhetjük. Ez fontos, ha emésztési problémák, hányás,  senyvesztő társbetegségek állnak fenn.

 A kezelés kényelmes testhelyzetben, fekve, vagy ülve történik. Utána a pihenőidő adott és szükséges.

 Az infúziót orvos köti be állandó felügyelet mellett történik a beadás.

Speciális és hálás terület a helyi injekciós gyógykezelés

Lidocain, vagy Marcain önmagában, vagy Depo-szteroid készítménnyel ízületbe, izomba, nyáktömlőbe, triggerpontba, idegi struktúrák, ínak, szalagok mellé is adható. 

A mozgásszervi terápia egyik legörömtelibb része, amikor egy jól eltalált lokális kezelés megoldja a beteg tüneteit. 

A beadás nagy gyakorlatot és  speciális képzettséget  igényel,  csípőízület esetében  ultrahangos kontrollt. 

A többi testtáj kellő gyakorlattal kéz és szemkontroll  mellett  is injektálható .

Ellenjavallatok: 

• fennálló szisztémás, vagy helyi fertőzés,

• egyes egyidejűleg fennálló társbetegségek,  alkalmazott gyógyszeres terápiák

• a beadandó gyógyszerre való allergia.

A kezelést az orvos ajánlja fel.

Belegyező nyilatkozatot, minden esetben íratunk, kérésére mindenről tájékoztatjuk.  

Kérjük jelezzen minden, a kapott gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatást, szövődményt kezelőorvosainak, vagy az önről gondoskodó aszisztensnek.

2) Oki kezelés

Az ízületi gyulladásos és autoimmun betegségek esetén a bázisterápia különböző, az immunrendszerre ható gyógyszerek tartós adagolását jelenti.

Az adagolás lépcsői pontosan meghatározottak, mérhető adatokon és a kezelőorvos döntésén alapulnak.

A tartós szedés során a mellékhatások, szövődmények kivédésére, rendszeres laboratóriumi szűrés, röntgen, ultrahang, EKG vizsgálat és  egyéb  protokollban meghatározott egyéb  vizsgálatok elvégeztetése szükséges.

A csak Egészségügyi Centrum által indikálható terápiák beállításában háttér intézményünk  a Debreceni Egyetem, illetve Szolnok Immmunológia.

2/1. A degenerativ  „kopásos”  betegségek oki kezelése a porcra és csontra ható étrend kiegészítők szájon át történő kúraszerű szedésével valósítható meg.

Ez minden esetben javasolt, ha ellenjavallat nem áll fenn, kiemelten a több ízületet érintő károsodás, fokozott kopást okozó egyéb betegség fennállása esetén. a készítmények változó összetételben tartalmaznak kondroitin –szulfátot illetve glükózamint. Emellett vitaminokat: D és C-vitamin, ásványi anyagokat: cink, magnézium, kalcium,   

A piacon nagyon sokféle összetételű készítmény lapható vény nélkü, érdemes az összetételről előzetesen tájékozódni.

2/2 Ízületbe adható formában hyaluronsav készítmény is elérhető. A beavatkozás neve viszkoszuplementáció. 

  Kis molekulasúlyú változata a porcot kíméli, óvja, a nagy molekulasúlyú változat un. kenőfunkciót lát el.

A kezelés leghasznosabb kezdeti enyhe panaszok esetén, kisfokú röntgeneltérések melett. Előrehaladott , fájdalmas folyamat végén, amikor már mindent vállal a beteg, már jobbára csak a kenőfunkció érvényesül. Ez sem kevés. Gondoljuk egy kopott, de jól olajozott fogaskerékre…

3) Speciális gyógyszeres terápiák

• Neuralgiform fájdalomszindrómák esetén:  steroid, carbamazepin, benfotiamin terápia

• Köszvényben: Colchicin, allopurinol, febuxostat

• Spazmus (izomgörcs) esetén - izomlazítók

• A neurálterápia alapjain alkalmazható helyileg az MD orvosi kollagén terápia ( A beadás és az indikálás szintén nagy gyakorlatot, technikai és elméleti tudást, egyéni tapasztalatot igényel. )

  • A kezelés kúraszerű, általában egy testtájat érint, 5 alkalmas.

  • A hatás gyakran nem azonnali, elnyújtott.  

  • Mellékhatások: allergia, vérzés, fertőzés lehetnek